Туберкулез в Самаре
Туберкулез в Самаре на две трети китайский
В Nature Genetics опубликована статья международной группы ученых об исследовании туберкулеза в Самаре.
Фотография: ИТАР-ТАСС
27.01.2014, 08:06 | Полина Розенцвет
Исследовав туберкулез в Самаре, ученые выяснили, что его возбудители обладают комплексом мутаций, который определяет устойчивость бактерий к лекарствам, их быстрый рост и высокую инфекционность.
Туберкулез занимает второе место среди инфекционных заболеваний по частоте смертельных исходов, уступая только СПИДу. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2011 году заболело туберкулезом 8,7 млн. человек, а умерло 1,4 млн. Болезнь излечима, но ситуация осложняется тем, что ее возбудители, Mycobacterium tuberculosis, все чаще приобретают устойчивость к лекарствам.
Специалисты Великобритании, Финляндии, Германии и России под руководством профессора Фрэнсиса Дробневски, директора Национальной лаборатории туберкулеза Лондонского университета королевы Марии, секвенировали последовательности геномов тысячи туберкулезных штаммов, выделенных у больных из Самары и области в 2008–2010 годах, и определили мутации, которые вызывают лекарственную устойчивость бактерий и обеспечивают их эволюционное преимущество.
Результаты их работы, опубликованные в журнале Nature Genetics, объясняют, почему доля устойчивых к лекарствам возбудителей постоянно растет.
Устойчивость M. tuberculosis к лекарствам подразделяют на множественную и широкую. Существуют четыре основных препарата, которые в первую очередь назначают больным туберкулезом. Если штамм устойчив к двум из них, изониазиду и рифампицину, он обладает множественной лекарственной устойчивостью.
Проанализировав полные геномные последовательности возбудителей туберкулеза, Фрэнсис Дробневски и его коллеги обнаружили, что две трети самарских штаммов имеют общее происхождение и принадлежат к пекинской линии возбудителя, образуя особую восточноевропейскую подгруппу; остальные штаммы относятся к евро-американской линии. Восточноевропейская подгруппа генетически гораздо более однородна, чем евро-американская, очевидно, входящие в нее штаммы M. tuberculosis имели общего предка, а люди, инфицированные этими бактериями, заражались друг от друга.
До 87% устойчивых штаммов относится к пекинской линии, причем большинство их обладает стандартным комплексом мутаций устойчивости и компенсаторных мутаций, которые обеспечивают невосприимчивость бактерий к изониазиду и рифампицину и позволяют им успешно размножаться. Широкую лекарственную устойчивость штаммов этой подгруппы в большинстве случаев обеспечивает мутация невосприимчивости к канамицину, позволяющая M. tuberculosis не только выживать в макрофагах, но и хорошо размножаться в них.
В Самаре преобладают инфекционные, устойчивые к лекарствам возбудители туберкулеза пекинской линии, которые быстро размножаются и хорошо противостоят иммунной системе.
Набор мутаций, характерных для этой линии, поддерживается отбором. M. tuberculosis пекинской линии преобладают и в других странах Восточной Европы, они уже проникают в Великобританию (возможно, несколько человек заразились в Восточной Европе), так что, по мнению исследователей, ситуация в Европейском союзе развивается в том же направлении, что и в России.
В связи с высоким ростом заболеваемости туберкулезом в Самарской области, всем гражданам необходимо проходить флюорографию (ККФ) 1 раз в год, по показаниям -2 раза в год.
Пациентов, прикрепленных к Самарской городской поликлинике №6, приглашаем на флюорографическое обследование (ККФ):
- ул. Стара Загора, 131 (Здание Городского центра восстановительного лечения). Кабинет работает ежедневно с 8.00 до 18.00, кроме субботы и воскресенья.
- пр. Кирова, 228 (СГП №6) еженедельно по средам с 9.00 до 12.00 работает передвижной цифровой флюорограф.
В Nature Genetics опубликована статья международной группы ученых об исследовании туберкулеза в Самаре.
Фотография: ИТАР-ТАСС
27.01.2014, 08:06 | Полина Розенцвет
Исследовав туберкулез в Самаре, ученые выяснили, что его возбудители обладают комплексом мутаций, который определяет устойчивость бактерий к лекарствам, их быстрый рост и высокую инфекционность.
Туберкулез занимает второе место среди инфекционных заболеваний по частоте смертельных исходов, уступая только СПИДу. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2011 году заболело туберкулезом 8,7 млн. человек, а умерло 1,4 млн. Болезнь излечима, но ситуация осложняется тем, что ее возбудители, Mycobacterium tuberculosis, все чаще приобретают устойчивость к лекарствам.
Специалисты Великобритании, Финляндии, Германии и России под руководством профессора Фрэнсиса Дробневски, директора Национальной лаборатории туберкулеза Лондонского университета королевы Марии, секвенировали последовательности геномов тысячи туберкулезных штаммов, выделенных у больных из Самары и области в 2008–2010 годах, и определили мутации, которые вызывают лекарственную устойчивость бактерий и обеспечивают их эволюционное преимущество.
Результаты их работы, опубликованные в журнале Nature Genetics, объясняют, почему доля устойчивых к лекарствам возбудителей постоянно растет.
Устойчивость M. tuberculosis к лекарствам подразделяют на множественную и широкую. Существуют четыре основных препарата, которые в первую очередь назначают больным туберкулезом. Если штамм устойчив к двум из них, изониазиду и рифампицину, он обладает множественной лекарственной устойчивостью.
Проанализировав полные геномные последовательности возбудителей туберкулеза, Фрэнсис Дробневски и его коллеги обнаружили, что две трети самарских штаммов имеют общее происхождение и принадлежат к пекинской линии возбудителя, образуя особую восточноевропейскую подгруппу; остальные штаммы относятся к евро-американской линии. Восточноевропейская подгруппа генетически гораздо более однородна, чем евро-американская, очевидно, входящие в нее штаммы M. tuberculosis имели общего предка, а люди, инфицированные этими бактериями, заражались друг от друга.
До 87% устойчивых штаммов относится к пекинской линии, причем большинство их обладает стандартным комплексом мутаций устойчивости и компенсаторных мутаций, которые обеспечивают невосприимчивость бактерий к изониазиду и рифампицину и позволяют им успешно размножаться. Широкую лекарственную устойчивость штаммов этой подгруппы в большинстве случаев обеспечивает мутация невосприимчивости к канамицину, позволяющая M. tuberculosis не только выживать в макрофагах, но и хорошо размножаться в них.
В Самаре преобладают инфекционные, устойчивые к лекарствам возбудители туберкулеза пекинской линии, которые быстро размножаются и хорошо противостоят иммунной системе.
Набор мутаций, характерных для этой линии, поддерживается отбором. M. tuberculosis пекинской линии преобладают и в других странах Восточной Европы, они уже проникают в Великобританию (возможно, несколько человек заразились в Восточной Европе), так что, по мнению исследователей, ситуация в Европейском союзе развивается в том же направлении, что и в России.
В связи с высоким ростом заболеваемости туберкулезом в Самарской области, всем гражданам необходимо проходить флюорографию (ККФ) 1 раз в год, по показаниям -2 раза в год.
Пациентов, прикрепленных к Самарской городской поликлинике №6, приглашаем на флюорографическое обследование (ККФ):
- ул. Стара Загора, 131 (Здание Городского центра восстановительного лечения). Кабинет работает ежедневно с 8.00 до 18.00, кроме субботы и воскресенья.
- пр. Кирова, 228 (СГП №6) еженедельно по средам с 9.00 до 12.00 работает передвижной цифровой флюорограф.
Газета.ру /Здоровье→Диагноз